POPRAVAK
Kao prvo ne zaboravite da je listopad mjesec posvećen oralnoj
higijeni – zdravlju. Sve akcije, pa neka i Vaša bude takva, su usmjerene
na očuvanje Vaših zuba i usne šupljine.
Upravo tako možemo izbjeći neminovno, a to je, nakon kvara,
popravak. Tema nam je sada kako sanirati - ukloniti i u pristojno
stanje vratiti oštećen – bolestan zub. Kao što imamo različite dubine
kvara tako imamo i različite postupke uklanjanja bolesnog tkiva zuba,
bakterija i njihovog proizvoda. Nastojimo koristiti ne invazivne metode
ili minimalno invazivne obrade oboljelog dijela zuba.
Nastojimo koristiti ne invazivne metode ili minimalno invazivne
obrade oboljelog dijela zuba.
Ako imamo tek naznake promjene boje zuba koje ukazuju na početnu
demineralizaciju koristit ćemo preparate za premazivanje zuba, mućkanje
u usnoj šupljini ili držanje zuba u preparatu pomoću adekvatne žlice
(u koju se stavi preparat), u određenom broju posjeta stomatologu.
Primjena preparata može biti u ordinaciji i kod kuće.
Kod već vidljivih kvarova – destrukcija zuba,mogu se koristiti
blago abrazivna sredstva uz specijalnu aparaturu , zatim ručni čistaći
– instrumenti, zatim mogućnost primjene lasera – no zasada u malom
broju pokusnih laboratorija i znanstvenih ustanova – i na kraju ostaje
rad s klasičnim instrumentima za brušenje, a to su turbina i mikromotor.
Naravno da uz početne karijese pri popravku ne mora biti prisutna
bol, no kod dubljih i većih kvar ova popravak je neminovno bolan.
Postoji razlika podnošenja boli i osjetljivosti na bol. Individualan
je prag boli. Važno je znati da kod djece ne smijemo zaboraviti trenutak
istine –to znači ne obećavati bezbolnost ako znamo da će biti drugačije.
Jako je bitno pravilno ih pripremiti na to. Postoji naravno anestezija
kao varijanta bezbolnosti, no kod djece je i rizična i ponovno kao
zahvat stresna - zbog uboda i neugode utrnnutosti .
Kada uklonimo sve što je bolesno ostaje nam narušeni zub koji je tako
spreman da ga pokušamo dovesti u što vjernije stanje i po izgledu
i po funkciji. Od nekadašnjih amalgamskih ispuna pa do raznih modernih
preparata . Uz dogovor i primjereni izbor sredstava za ispun možemo
postići ono najvažnije ,a to je nadoknada oboljelog dijela zuba, uklonjenost
bakterija ,vraćanje izgubljene visine zagriza , zadržavanje primjerenog
zubnog niza bez gubitka mjesta- u mliječnoj i mješovitoj denticiji
, te trajnom nizu. Zatim izuzetno važnog momenta, a to je žvakanje,
fonacija ,izgled, zadah i jednom rječju održanju općeg zdravlja.
LIJEČENJA
Liječenje dolazi u obzir kod zuba gdje karijes nije saniran
na vrijeme i prešao je u dublja područja zuba ,a to je pulpa. Bol
je ovdje prisutna u tolikoj mjeri da boli ne samo taj zub već i ostali
zubi, zatim se bol širi i na određena područja glave, prema uhu ,
suprotnoj strani čeljusti - kod donjeg zuba boli gornji, ili obrnuto.
Bol ne bira ni vrijeme ni podražaj koji će izazvati ili pojačati bol
– hladnoća, toplina, slatko, zagriz ili pritisak i slično.
U takvim situacijama liječenje je neizbježno.Vrlo je važno
da pacijent i stomatolog surađuju. Zbog brojnih rizika liječenje se
može komplicirati a ponekad završiti i vađenjem zuba.Liječenje pulpe
zuba nazivamo endodontsko liječenje. Kod takvog liječenja, pulpu,
nakon što smo uklonili karijes,odstranjujemo iz komore pulpe i iz
korijenskih kanala.
Širimo ih i čistimo te na kraju punimo kanale primjerenim sredstvima
i završavamo zub ispunom.
U situacijama komplikacija liječenja izlaz tražimo i u potpori
liječenja uzimanjem lijekova – antibiotika, zatim uz pomoć oralne
kirurgije - operativni zahvati, i tek na kraju, ako drugog izlaza
nema, a ugroženo je opće zdravlje, vađenje zuba.
Instrumentarij za liječenje je raznolik, najčešće pacijentima
zastrašujuć, no pristup liječenju ide uz potporu anestezije pa je
time i olakšan. Važno je znati da su takvi zahvati dugočasni i osjetljivi
zbog medija usne šupljine koja je sićušna, a kod stražnjih zuba i
nepristupačna, pa je potrebno i strpljenje i suradnja. Najbolje od
svega je kada sačuvamo zub da takvi zahvati nisu niti potrebni.
SAVJETE DAJE:
DR.STOM. LJILJANA KRZNARIĆ
PRIVATNA STOMATOLOŠKA ORDINACIJA
ZAGREB, JUKIĆEVA 30
TEL: 483 64 32 |
